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La tua richiesta di iscrizione verrà inviata al Consiglio Direttivo AIOM e, una volta approvata, ti sarà inviata una email di accettazione dell’iscrizione autorizzando il pagamento della quota associativa con le relative indicazioni sulle modalità di pagamento.

La quota di iscrizione / rinnovo come Socio Ordinario Odontoiatra AIOM per l’anno 2022 è di € 100,00

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ISCRIZIONE / RINNOVO SOCIO ORDINARIO ODONTOIATRA

Ai sensi e per gli effetti della legge 4 gennaio 1968 n. 15 e del DPR 445/2000 e successive modifiche ed integrazioni, il/la sottoscritto/a, consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni, sotto la propria responsabilità (art. 26 L.04/01/1968; art. 76 DPR 445/2000 e successive modifiche), dichiara quanto segue:

Anno di iscrizione:

Iscrizione/rinnovoselezionaiscrizionerinnovo

Iscrizione al XX Congresso AIOMselezionasino

Qualifica ProfessionaleselezionaDott./Dott.ssaProf/Prof.ssaSig/Sig.ra

Nome:

Cognome:

Ragione Sociale:

Indirizzo:

Città:

Provincia:selezionaAgrigentoAlessandriaAnconaAostaL'AquilaArezzoAscoli-PicenoAstiAvellinoBariBarletta-Andria-TraniBellunoBeneventoBergamoBiellaBolognaBolzanoBresciaBrindisiCagliariCaltanissettaCampobassoCarbonia IglesiasCasertaCataniaCatanzaroChietiComoCosenzaCremonaCrotoneCuneoEnnaFermoFerraraFirenzeFoggiaForli-CesenaFrosinoneGenovaGoriziaGrossetoImperiaIserniaLa-SpeziaLatinaLecceLeccoLivornoLodiLuccaMacerataMantovaMassa-CarraraMateraMedio CampidanoMessinaMilanoModenaMonza-BrianzaNapoliNovaraNuoroOgliastraOlbia TempioOristanoPadovaPalermoParmaPaviaPerugiaPesaro-UrbinoPescaraPiacenzaPisaPistoiaPordenonePotenzaPratoRagusaRavennaReggio-CalabriaReggio-EmiliaRietiRiminiRomaRovigoSalernoSassariSavonaSienaSiracusaSondrioTarantoTeramoTerniTorinoTrapaniTrentoTrevisoTriesteUdineVareseVeneziaVerbaniaVercelliVeronaVibo-ValentiaVicenzaViterbo

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